Žiadosť o vydanie povolenia na činnosti vedúce k ožiareniu podľa § 28 ods. 4 zákona č. 87/2018 Z.z.

Regionálny úrad verejného zdravotníctva so sídlom v Nitre

Štefánikova 58, 949 63 Nitra

E-mail: nr.podatelna@uvzsr.sk

IČO: 1733640

DIČ: 2021205208

TEL: 037/6560411

Podávanie žiadosti o vydanie povolenia pri lekárskom ožiarení

Podnikateľ - Fyzická osoba

Identifikácia fyzickej osoby - podnikateľa

Obchodné meno *

IČO *

Miesto podnikania

Ulica *

Mesto/Obec *

Vybrať

Číslo domu *

PSČ *

Pridať Odobrať

Právnická osoba

Obchodné meno *

IČO *

Právna forma

Vybrať

Sídlo

Ulica *

Mesto/Obec *

Vybrať

Číslo domu *

PSČ *

Pridať Odobrať

Podávanie žiadosti o vydanie povolenia pri lekárskom ožiarení

a) röntgenového prístroja určeného na používanie v radiačnej onkológii alebo pri diagnostike v rádiológii okrem prístroja alebo zariadenia podliehajúceho registráciib) zdroja ionizujúceho žiarenia určeného na rádioterapiu fotónmi, elektrónmi, protónmi, neutrónmi alebo inými časticamic) otvoreného žiariča v nukleárnej medicíned) uzavretého žiariča a zariadenia obsahujúceho uzavretý žiarič určeného na rádioterapiu vrátane brachyterapie

Miesto výkonu činnosti

Meno, priezvisko, bydlisko osoby alebo osôb, ktoré sú štatutárnym orgánom, ak je žiadateľom právnická osoba

Charakteristika plánovanej činnosti vedúcej k ožiareniu a popis technického vybavenia

Meno, priezvisko a bydlisko odborného zástupcu

Doplňujúca informácia

* Vydanie rozhodnutia podlieha povinnosti uhradiť správny poplatok podľa položky 150 Prílohy k zákonu č. 145/1995 Z.z. o správnych poplatkoch v znení neskorších predpisov.

* K žiadosti o vydanie záväzného stanoviska je potrebné doložiť príslušné prílohy podľa § 6 zák.č. 87/2018 Z.z.

Žiadateľ ako dotknutá osoba v súlade s ustanovením § 13 zákona č. 18/2018 Z. z. o ochrane osobných údajov a o zmene a doplnení niektorých zákonov (ďalej len „zákon), poskytuje RÚVZ Nitra, ako prevádzkovateľovi, súhlas so spracovaním osobných údajov uvedených v tejto žiadosti a jej požadovaných prílohách, a to za účelom bezpečnej a zámenu vylučujúcej identifikácie dotknutej osoby s tým, že je oprávnený tento súhlas písomne odvolať v prípade preukázateľného porušenia zákona zo strany prevádzkovateľa. Odvolanie musí byť urobené písomne a preukázateľne doručené RÚVZ Nitra. Doba platnosti súhlasu sa viaže na dobu trvania preukázateľného účelu spracúvania osobných údajov dotknutej osoby. Prevádzkovateľ týmto prehlasuje, že osobné údaje dotknutej osoby bude spracovávať plne v súlade s ustanoveniami zákona.