Registračný list zamestnávateľa

Typ registračného listu

Výber poistného

1. Identifikácia zamestnávateľa (PO + FO + OZ + OrgZ + ZZ)

Variabilný symbol

IČO

DIČ

Názov zamestnávateľa

GP platí

2. Doplňujúce identifikačné údaje zamestnávateľa (FO)

Titul pred menom

Meno

Priezvisko (posledné)

Titul za menom

Rodné číslo

3. Adresa zamestnávateľa (PO + FO + OZ + OrgZ + ZZ)

Ulica

Číslo súp.

Číslo orient.

SK NACE

Deň splat.

Počet OrgZ

Obec

PSČ

Právna forma

Druh vlast.

Štát

Dátum zamestania prvého zam.

Dátum odhlásenia posledného zam.

4. Korešpondenčná adresa zamestnávateľa (PO + FO + OZ + OrgZ + ZZ)

Ulica

Číslo súp.

Číslo orient.

Telefón

Obec

PSČ

Štát

5. Bankové spojenie zamestnávateľa (PO + FO + OZ + OrgZ + ZZ)

Názov banky

IBAN

6. Identifikačné údaje zamestnávateľa, ktorý OZ alebo OrgZ zriadil (OZ + OrgZ)

Názov zamestnávateľa, ktorý OZ alebo OrgZ zriadil

Variabilný symbol zamestnávateľa, ktorý OZ alebo OrgZ zriadi

Ulica

Číslo súpisné

Číslo orientačné

Obec sídla

PSČ

Štát

IČO

DIČ

7. Štatutári zástupcovia zamestnávateľa (PO + OZ + ZZ)

Titul pred menom

Meno

Priezvisko (posledné)

Titul za menom

Rodné číslo

Trvalý pobyt - Ulica

Číslo súpisné

Číslo orientačné

Dátum narodenia

Kód postavenia

Obec

PSČ

Telefón

Štát

Dátum od

Dátum do

2. štatutárny zástupca

Titul pred menom

Meno

Priezvisko (posledné)

Titul za menom

Rodné číslo

Trvalý pobyt - Ulica

Číslo súpisné

Číslo orientačné

Dátum narodenia

Kód postavenia

Obec

PSČ

Telefón

Štát

Dátum od

Dátum do

8. Podpisy a odtlačky pečiatok (PO + FO + OZ + OrgZ + ZZ)

Dátum vzniku zmeny

Dátum vyplnenia formulára

Formulár vyplnil

Dátum prijatia formulára

Telefónné číslo

Emailová adresa